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阿尔茨海默病月——早诊早智,义诊活动现场回顾

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阿尔茨海默病,是一种常见的神经退行性疾病,发病隐匿,潜伏期长,因此早期筛查对于防治这一疾病至关重要。鸿宇泰公司团队随北京宣武医院韩璎教授团队于9月1-4日在克拉玛依中心医院支持当地认知障碍相关疾病防控工作建设的义诊活动,于9月13-15日再赴盘锦市人民医院参加了第三届“阿尔茨海默病”大型义诊活动下面让我们一起回顾活动的精彩瞬间。

义诊活动现场



9月1-4日在克拉玛依中心医院,“世界老年痴呆症日”北京专家韩璎团队义诊活动韩璎教授依托宣武医院国家老年疾病临床医学研究中心,牵头成立了我国AD研究领域首个国家级的组织—中国AD临床前期联盟,并担任该联盟总负责人。经过韩教授团队的现场诊断,鸿宇泰团队收集疑似患有阿尔茨海默病及量表异常的病人血浆样本有55。随后,他们的血浆样本接受了鸿宇泰公司自主研发的Aβ1-42和P-tau-181发光试剂盒的检测。

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9月13-15日在盘锦市人民医院,盘锦市人民医院第三届“阿尔茨海默病”大型义诊活动此项义诊活动已经成功连续举办了三年,越来越多的盘锦市及周边居民受益于此。今年,义诊开始前约有160人报名,当日还有一些慕名而来的居民。最终,我们采集了186例血样,并也接受了鸿宇泰公司自主研发的Aβ1-42和P-tau-181发光试剂盒的检测

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鸿宇泰的支持



在两次义诊活动中,鸿宇泰公司提供了人β淀粉样蛋白(Aβ1-42)测定试剂盒(磁微粒化学发光免疫分析法)人磷酸化P-tau-181测定试剂盒(磁微粒化学发光免疫分析法)。这些试剂盒可用于检测人血清和血浆中的Aβ1-42和P-tau-181含量,而这两个血液标志物也在今年已被《修订版阿尔茨海默病诊断临床标准(草案)》(NIA-AA Revised Clinical Criteria for Alzheimer's Disease)中提出,称它能有效实现阿尔茨海默病(AD)早期筛查和诊断。

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真实案例



姜奶奶,73岁,临床诊断为AD引起的MCI(轻度认知功能障碍)。五年前,她感觉自己开始出现记忆力减退的症状,主要表现为忘记日常生活中的事情和物品的位置,例如打开冰箱后忘记要取什么东西,但是之后还能回想起来。她也开始忘记熟悉人的名字,但是性格没有发生明显的改变,也没有出现重复言语或计算力下降等症状。尽管姜奶奶的记忆力有所减退,但她仍然能够完成日常生活中的基本事务,包括自己穿衣和进食。她自己感觉到自己的记忆力较同龄人有所差距。
姜奶奶的饮食和睡眠状况一般,排尿和排便功能正常,高血压病史30年。
鸿宇泰Aβ1-42结果:116.026pg/mL↑ P-tau-181结果:40.116pg/mL↑,均被判定为阳性,与临床诊断结果一致。


孟奶奶,81岁,临床诊断为AD早期-中期。三年前,她的症状开始出现,记忆力逐渐减退,主要表现为近期记忆的丢失。孟奶奶常常忘记日常事务和物品的放置位置,东西总是不知所踪。随着时间的推移,她的症状进一步恶化,开始出现迷路、无法与家人交流的情况。不能完成日常简单的生活事项,包括穿错衣服,不知冷热。

孟奶奶的饮食和睡眠状况一般,排尿和排便功能尚可,无其他病史。

鸿宇泰Aβ1-42结果:190.322pg/mL↑ P-tau-181结果:82.263pg/mL↑,均被判定为阳性,与临床诊断结果一致。



左爷爷,76岁,临床诊断AD中期-晚期。五年前,他的主要症状是记忆力逐渐减退,特别是对于近期事物的记忆能力明显下降。左爷爷常常会忘记自己日常生活中的事情,包括一些常用物品的放置位置。随着时间的推移,左爷爷的症状逐渐加重。他开始出现在外出后找不到回家的路。此外,他的性格也发生了明显的改变,表现出焦虑、消极情绪、暴躁和易怒等行为特征。不能完成日常简单的生活事项,包括不能自行穿衣、进食。


左爷爷的饮食和睡眠状况一般,排尿和排便功能尚可,高血压病史20年。

鸿宇泰Aβ1-42结果:264.080pg/mL↑ P-tau-181结果:69.853pg/mL↑,均被判定为阳性,与临床诊断结果一致。



治疗与预防



1.治疗方法

目前阿尔茨海默病尚不能完全根治截至目前,美国食品和药物管理局(FDA)已批准了七种用于治疗阿尔茨海默病的药物。其中五种药物,包括多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏、美金刚和美金刚与多奈哌齐合剂,旨在改善症状。它们不会影响导致症状的脑内变化,也不会改变疾病的进程。FDA批准的另两种药物——阿度单抗(aducanumab)和勒卡那单抗(lecanemab)——旨在改变疾病的潜在生物学机制。它们可以清除大脑中的β淀粉样蛋白(β-amyloid, Aβ),减缓早期阿尔茨海默病患者的认知和功能下降。它们并不是治愈阿尔茨海默病的药物,也不是适合所有患有阿尔茨海默病的个体。另一方面,40%患者可以通过改善生活方式、疾病管理、康复治疗来延缓阿尔茨海默病的进展。早发现、早干预是治疗阿尔茨海默病最有效的手段之一。如果发现中老年人出现记忆减退等症状,要及时带他们到正规医院的神经内科、老年科或精神科诊治


2.如何预防

  • 多做健脑活动

大脑越用越灵活对于每个年龄段都是绝对的真理。如果还没退休,那就尽情发挥余热,让大脑在工作中越用越灵光。如果退休了,也别一下子闲下来,再去做一些力所能及的兼职工作,或者经常参加社会公益活动,可以帮助大脑维持良好的功能。

  • 社交不能停

老年人一定不要深居简出,每天多与老伴儿、亲戚朋友交流被证明也可以很大程度降低阿尔茨海默病风险。此前有研究发现,单身人士步入老年后比已婚族更易有此症状,风险高大约4成。研究人员认为,这可能是因为已婚人士通常比单身族有更多的社交活动和交流对话,饮食更健康,体育活动也多,这些都有助促进大脑健康。

  • 保持体重和心脏健康

心脏健康直接关乎大脑健康。研究显示,中年时期有肥胖和高血压可能导致日后患此症的风险会增加12%。另一份来自美国范德比尔特大学的研究显示,心脏健康直接影响大脑记忆区域。心脏健康影响大脑老化程度,心脏泵出血液较少的老人,大脑颞叶血流充盈情况较差,大脑最多早衰20年。而颞叶正是阿尔茨海默病病理最早发生的部位
  • 增加运动量

不管成年人还是老年人,运动始终是保持身体健康的第一法宝。而对于老年人易患的认知能力退化,运动也能起到缓解的作用。一份针对3.3万人的调查显示,日常生活中有规律进行运动的人能降低38%的认知能力退化风险。
最近的一份研究持续观察了老年人接连4周的运动状况后发现,在力所能及的情况下,每次45分钟的中强度运动对于保持大脑健康有着重要作用。
  • 不要抽烟

数据对比发现,与不吸烟的同龄人相比,每天吸两包烟的成年人患此病症的风险要高出157%。对于这一结论,研究人员解释称,可能是吸烟造成了大脑血小板凝结,从而易导致该病症的发生。此外,吸烟也会引起氧化应激和炎症等病症,从而提高罹患阿尔茨海默病的风险。当然,研究人员也指出,这一结论不适用于已经戒烟的和每天抽少于半包烟的人群,所以从现在开始逐渐减少吸烟量,或者干脆戒掉,还为时不晚。

  • 抑郁及时求帮助

最新的一项研究发现,抑郁症患者患上认知障碍症的风险更大。对病人的病历研究发现,轻度认知损伤的患者和轻度记忆思维能力障碍的患者在确诊之前很大程度上都出现过抑郁症状。研究人员分析指出,有关“抑郁增加认知障碍症”机理的最常见理论是,与大脑中压力激素皮质醇有关。大多数科学家认为皮质醇水平过高可同时导致抑郁和认知能力减退。


结语



阿尔茨海默病是一场沉默但毫不轻松的战斗。通过重视早期筛查,我们可以为自己和家人的健康多一份保障。感谢大家的关注和支持,我们将继续努力,共同为早期筛查和治疗阿尔茨海默病而努力。希望这样的义诊活动能够继续举办,为更多人带来希望和关怀。让我们一起行动,关注阿尔茨海默病!


早诊早智,让爱与记忆同行!